Еректилната дисфункција е чест симптом на многу заболувања, меѓу кои најважен е дијабетес мелитус, артериска хипертензија и метаболички нарушувања.
Дијабетес мелитус може да условено еректилна дисфункција по неколку механизми – преку прекршување на садовите на пенисот, нервните завршетоци и ендотелијалните клетки, кои се неопходни за отцепувањето на главниот невротрансмитер за возбудување – азотниот оксид.
Кршењето на липидната размена исто така имаат однос кон патогенезата на еректилната дисфункција и по конкретно покачувањето на нивото на вкупниот и на лошиот холестерол (LDL).
Помеѓу 50-80% од случаите на органска условена еректилна дисфункција се должат на нарушувања во крвната циркулација на пенисот, поради атеросклеротични промени или повреда на садовите.
Пенетните артерии се помали во дијаметар од поголемите срцеви крвни садови, па така акумулација на атеросклеротични плаки се појавува порано. Еректилната дисфункција ја превзема појавата на симптоми на коронарна артериска болест и кардиоваскуларен инцидент со 2-3, односно 3-5 години. Ова ја прави васкуларната еректилна дисфункција ран предвесник на срцев удар или мозочен удар.