Водечкиот германски и светски виролог Кристијан Дростен признава во ексклузивно интервју за „Гардијан“ дека се плаши од втор смртоносен бран на вирусот, објаснува во што е предноста на Ангела Меркел пред другите светски лидери и зошто не спие заради „парадоксот на превенција“.
1.Германија постепено ги укинува ограничувањата од понеделник? Што ќе се случи следно?
„Во Германија, во моментов гледаме полупразни одделенија за интензивна нега. Тоа е затоа што рано и широко започнавме со дијагностика и ја запревме епидемијата – односно бројот на репродукција, клучна мерка за ширење на вирусот, ја доведовме под еден. Она што го нарекувам” парадокс на превенција “, предизвикува незадоволство сега. Луѓето тврдат дека претерано сме реагирале. Има политички и економски притисок да се вратиме во нормала. Сојузниот план е постепено укинување на ограничувањата, но сојузните држави имаат поставено свои правила, се плашам дека ќе присуствуваме на слободно толкување на планот. Се грижам дека репродукцискиот број повторно ќе расте, и дека ќе имаме втор бран “, рече проф. Д-р Кристијан Дростен, директор на Институтот за вирологија во болницата „Шарит“ во Берлин.
2.Зошто не спиете ноќе?
„Луѓето во Германија гледаат дека болниците не се преполни и не разбираат зошто треба да се затворат продавниците. Тие само гледаат што се случува овде, а не за ситуацијата во, да речеме, Њујорк или Шпанија. Ова е парадокс за превенција, за многу Германци јас сум злобен човек што ја уништува економијата. Јас добивам смртни закани што ги пријавив во полиција. Повеќе сум загрижен за другата е-пошта од луѓето кои имаат три деца и се загрижени за иднината. Иако тоа не е моја вина, затоа не спијам “.
3. Ако ограничувањата би траеле подолго, дали болеста би била искоренета?
„Постои група моделари во Германија кои предлагаат ограничувањата да бидат продолжени уште неколку недели, бидејќи значително ќе ја потиснеме циркулацијата на вирусот рано, намалувајќи го бројот на репродукција на под 0, 2. Јас сум склон да го сторам тоа, иако не сум донел конечна одлука. Бројот на репродукција е само просек, показател. Не ви кажува ништо за „џебовите“ на голема преваленција, како што се домовите на стари лица, каде е потребно подолго време за искоренување на болеста и каде би се случил растот дури и ако се продолжат мерките “.
4.Кога би се случило такво зголемување, дали може да се сузбие?
„Да, но тоа не може да се случи само со барање контакти. Сега имаме докази дека половина од инфекциите се јавуваат пред заразеното лице да ги има првите симптоми, а луѓето се заразни два дена пред тоа. Ова значи дека тие се во трка со тек на време, трагачите по контакт на луѓе кои работат со пациенти за да ги идентификуваат сите што биле изложени. Ним им е потребна помош што побрзо да ги најдат сите оние кои се потенцијално изложени. И за тоа е потребно електронско пребарување контакти”.
5. Колку сме блиску до колективниот имунитет?
„Колективниот имунитет бара 60 до 70 проценти од населението да има антитела на вирусот. Резултатите од тестовите за антитела покажуваат дека броевите во Европа и САД се едноцифрени, а тестовите не се сигурни – сите имаат проблеми со лажни позитиви, а не се работи само за имунитет на стадата.Се претпоставува целосно мешање на населението, но постојат причини – делумно поврзани со социјалните мрежи што ги создаваат луѓето, зошто целото население можеби не е „достапно“ за инфекција во кое било време. Мрежите се менуваат и нови луѓе стануваат изложени на вирусот. Ефектите можат да предизвикаат нови бранови. Друг фактор што може да влијае на имунитетот на стадата е прашањето дали друг вирус на корона – на пример, оние кои предизвикуваат настинка, обезбедуваат заштита од овој вирус. Не го знаеме тоа, но можно е “, објасни Дростен, кој е еден од двајцата научници кој го идентификуваа САРС и кои се заслужни за развојот на тестови за овој вирус корона.
6. Дали сите држави треба да ги тестираат сите граѓани?
„Не сум сигурен. Дури и во Германија, со огромниот капацитет за тестирање, главно насочен кон луѓе кои пријавуваат симптоми, немавме стапка на позитивност од над осум проценти. Значи, мислам дека таргетирано тестирање може да биде најдобро за оние кои се навистина ранливи, на пример персонал во болници и старечки домови. Ова не е целосно применливо во Германија, но ајде да продолжиме понатаму.Втората целна група треба да бидат пациенти во првата недела од симптоми, особено постарите кои предоцна доаѓаат во болница – кога усните им се веќе посинети и потребна им е интубација. А на нас ни е потребно некаков надзорен систем за редовно да се испитува населението и да се следи развојот на репродукцискиот број.
7. Што е познато за чувствителноста на вирусот?
„Не многу. Групата за моделирање на Харвард, предводена од Марк Липшиќ, посочи дека преносот може да се забави во текот на летото, но дека тоа ќе има мал ефект. Јас немам подобри податоци“.
8. Дали можеме со сигурност да кажеме дека пандемијата започна во Кина?
„Мислам дека така. Од друга страна, претпоставувам дека не започна на пазарот во Вухан. Постои поголема шанса сè да тргнало таму каде што животното- домаќин преносител е одгледувано”.
9. Што знаеме за домаќинот преносител, дали е тоа панголин, како што се вели?
„Нема причина да се претпостави дека вирусот се префрлил од панголин кај луѓето. Постои интересен податок од старата литература за САРС. Овој вирус беше пронајден кај циветки и ракунолики кучиња, што е она што го предвидуваа медиумите. кучињата се огромна индустрија во Кина, одгледувана на фарми и ловат во дивината за крзно. Ако некој ми даде неколку стотици илјади долари и бесплатен пристап до Кина за да го пронајдам изворот на инфекцијата, ќе ги побарав местата каде се одгледуваат ракунолики кучиња “.
10. Дали ќе биде корисно да се идентификува нулта пациентот, првиот човек што се зарази со овој вирус?
„Не. Нултата пациентот речиси сигурно доби вирус сличен на некои од првите секвенционирани вируси, така што нема да помогне да се реши сегашниот проблем. Мислам дека дури и не може да се тврди дека ќе ни помогне да спречиме понатамошни корона пандемии на вируси, бидејќи човештвото ќе биде имуно на следниот САРС поврзан со вирусот корона, затоа што беше изложен на овој вирус Другиот вирус на корона што може да биде закана е пред се вирусот респираторен синдром од Блискиот исток (МЕРС), но за да ја разбереме таа закана треба да да испитаме како вирусите МЕРС се поврзани со камилите на Блискиот исток “.
11. Дали човековите активности се одговорни за пренесување на вирусот од животни на луѓето?
„Вирусите на корона имаат тенденција да се движат од домаќинот кога ќе се појави можност, а ние создаваме такви можности преку неприродна употреба на животни – со одгледување добиток. Животните се изложени на диви животни, живеат во големи групи, кои можат да го засилат вирусот, а луѓето имаат интензивен контакт со нив, на пример, со јадење месо, така што тие секако претставуваат можна патека за ширење на вирусот корона. Камилите се домаќини на вирусот MERS, како и на човечкиот коронарен вирус 229E, кој е еден од предизвикувачите на обичната настинка, додека добитокот е домаќин на короната на вирусот OC43 “.
12. Грипот секогаш се смета за најголем ризик од пандемија. Дали тоа сè уште важи?
„Секако, но не можеме да исклучиме друга пандемија на коронавируси. По првото појавување на ебола во 1976 година, луѓето мислеа дека вирусот никогаш нема да се врати, но за тоа беа потребни помалку од 20 години”.
13. Дали целата наука што ја придружува вирусот е добра наука?
„Не! Имаше многу интересни научни трудови преиспитани пред почетокот на февруари кои се уште не поминаа рецензија. Може да прочитате 50 трудови пред да пронајдете нешто интересно и солидно. Многу ресурси за истражување се трошат“.
14.Ангел Меркел беше пофалена за добро управување со кризата. Што ја прави добар лидер?
„Таа е добро известена. Помага тоа што е научник и умее со бројки. Но мислам дека главно е до нејзиниот карактер – нејзината промисленост и способност да убеди. Можеби една од карактеристиките на добриот лидер е што оваа можност не ја користи како политичка шанса. „Добрите лидери знаат колку може да биде тоа контрапродуктивно“.